2011年7月29日金曜日

腹腔鏡下スリーブ状胃切除術　先進医療を実施医療機関

腹腔鏡下スリーブ状胃切除術　先進医療を実施医療機関

について

　全身麻酔下で、上腹部に5箇所の小切開（5mmを2箇所、12mmを2箇所、15mmを1箇所）

を作成し、腹腔鏡操作を可能にする。まず、大網剥離及び胃後面の剥離を行い、

次に自動縫合器を用いて大弯側の胃を切離する。最終的に、小弯側の胃を袖状に残し、

切離した大弯側の胃を体外に摘出し、閉創する。

備考　BMI値三十五以上の肥満症、肥満に伴う健康障害が重篤である、内科的な

治療法が無効であること。

　胃の外側の部分を80％程度切除し、胃の容量を小さくする手術。手術時間は

3時間半から4時間程度。

　手術直前には元の体重の10～15kg減する。術前の減量は肥大した脂肪肝の

容量を減少させ、手術のリスクを低下させるのが目的。術後の行動療法などが

可能かどうかの判断をするという目的もある。この期間に目標値の減量が

できなかった場合は、術後の行動療法などが難しいと判断し、手術は中止。

　大分大学医学部附属病院、岩手医科大学附属病院、滋賀医科大学医学部附属病院

太り・中年太りの原因と解消・お腹が！ダイエット対策　腹腔鏡下スリーブ状胃切除術　先進医療を実施医療機関

でした

目　　　　　　次　

腹腔鏡下スリーブ状胃切除術　先進医療を実施医療機関

コーヒーは胃酸の分泌促進,活動的,抗酸化物,脂肪を燃やす,HDLコレステロールとアディポネクチンの増加

アディポサイトカインの分泌異常・アディポネクチンやレプチン、TNFα、PAI-1及びアンジオテンシンノーゲン

bmi値の基準値・メタボリックシンドロームの基準値と総コレステロール値

ＡＩＭという蛋白質は脂肪を溶かし、副作用のない減量薬開発につながる

bmi値が低いほど乳がん歴の女性の死亡リスクが低い

メタボリック症候群の診断基準の見直しについて

女性の腹囲を「８０センチ以上」にすれば、より多くの脳卒中や心疾患を予防可

緑茶を飲むとアディポネクチンは増加し、脂肪細胞が肥大化すると減少します

ＧＩ値（グリセミックス・インデックス）60以下の食品を中心とした食事を1日3食良く噛んで食べる

サーチュイン遺伝子の働きがよくなるカロリー制限と単品ダイエットなどとの違い

ＢＭＩ値コントロールと基礎代謝

竹酢液で肌がスベスベに！気長にダイエット、美容効果

８０歳以上の人々は、いくぶん多めに脂肪を蓄えている方が健康に良い

アルギニンやオルニチン・スローリフト・加圧トレーニングで成長ホルモンの分泌を！

夕食はアミノ酸で筋肉を維持・コレストロール低下は血管を弱らせる

サーチユイン長寿遺伝子を活性化させ、アディポネクチンを増加させるカロリー制限


アデイポネクチンが不足すると動脈硬化、子宮がんや乳がん、大腸がん、前立腺がんを招く


50分の速歩でビール大瓶1本分の250㌔カロリーを消費できます。

必要カロリーはデスクワーク中心・主婦・外交員・集金員・作業現場で働く人では違う

食事バランスガイドでバランスの良い食事・ＢＭＩ値算出で美容と健康を実現！

満腹中枢とＢＭＩ値のコントロール

ＢＭＩ値で癌を防ごう

内臓脂肪型肥満はこのようにして動脈硬化を招きます

肥満症の糖尿病発症率は5倍

ビール酵母ダイエット 美肌、ボケ、老化防止、血圧、血糖値を下げる働き

マクロビオティック 自然食中心の食事法

ビタミンダイエットと基礎代謝・エネルギー代謝

酒は適量に！が死亡率やがん死亡率を下げます

中年太りは、かくれ糖尿病・耐糖能低下（ＩＧＴ）が怖い

中年太り解消に玄米！

インスリン抵抗性
　
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2011年7月24日日曜日

コーヒーは胃酸の分泌促進,活動的,抗酸化物,脂肪を燃やす,HDLコレステロールとアディポネクチンの増加

コーヒーは胃酸の分泌促進,活動的,抗酸化物,脂肪を燃やす,HDLコレステロールとアディポネクチンの増加


　コーヒーはカフェイン入りの飲み物ですので、胃酸の分泌を促進します。

交感神経を刺激して血圧や心拍数を上昇させます。これは、活動するには好都合

ですが、胃の弱い人には好ましくありません。起床直後や空腹時はコーヒーを

避けたほうが良い理由になります。

　ミルクティーは、ミルクにより胃の粘膜を保護しますが、有用な抗酸化物の効果

が消えてしまいます。カフェインには中性脂肪を分解し、遊離脂肪酸に変える働き

があるので、コーヒーを飲んだ後に運動すると脂肪が燃えます。不整脈のある人は

ｺｰﾋｰは要注意です。
　　　　　　
　脂肪燃焼は、リパーゼが、体の中に貯蔵されている脂肪を脂肪酸とグリセリンに

分解し、脂肪酸を血液中に放出して、それをさらに筋肉に送り込み、エネルギーと

して消費されることです。カフェインには、脂肪分解酵素であるリバーゼを活性化

させる働きがあります。

　コーヒーを飲むことで善玉（HDL)コレステロールとアディポネクチンが増加する

ことも報告されてます。さらに糖尿病につながる体内の炎症や酸化ストレスを抑える

作用もあると言います。

　コーヒーはノンカロリーなので、できればブラックで。お砂糖を入れることで

カロリーは高くなるだけではなく、カフェインの働きが妨害されてしまう。

　コーヒーは一日３杯までにしましょう。

太り・中年太りの原因と解消・お腹が！ダイエット対策　コーヒーは胃酸の分泌促進,活動的,抗酸化物,脂肪を燃やす,HDLコレステロールとアディポネクチンの増加

でした

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コーヒーは胃酸の分泌促進,活動的,抗酸化物,脂肪を燃やす,HDLコレステロールとアディポネクチンの増加

アディポサイトカインの分泌異常・アディポネクチンやレプチン、TNFα、PAI-1及びアンジオテンシンノーゲン

bmi値の基準値・メタボリックシンドロームの基準値と総コレステロール値

ＡＩＭという蛋白質は脂肪を溶かし、副作用のない減量薬開発につながる

bmi値が低いほど乳がん歴の女性の死亡リスクが低い

メタボリック症候群の診断基準の見直しについて

女性の腹囲を「８０センチ以上」にすれば、より多くの脳卒中や心疾患を予防可

緑茶を飲むとアディポネクチンは増加し、脂肪細胞が肥大化すると減少します

ＧＩ値（グリセミックス・インデックス）60以下の食品を中心とした食事を1日3食良く噛んで食べる

サーチュイン遺伝子の働きがよくなるカロリー制限と単品ダイエットなどとの違い

ＢＭＩ値コントロールと基礎代謝

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８０歳以上の人々は、いくぶん多めに脂肪を蓄えている方が健康に良い

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サーチユイン長寿遺伝子を活性化させ、アディポネクチンを増加させるカロリー制限


アデイポネクチンが不足すると動脈硬化、子宮がんや乳がん、大腸がん、前立腺がんを招く


50分の速歩でビール大瓶1本分の250㌔カロリーを消費できます。

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満腹中枢とＢＭＩ値のコントロール

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内臓脂肪型肥満はこのようにして動脈硬化を招きます

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酒は適量に！が死亡率やがん死亡率を下げます

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アディポサイトカインの分泌異常・アディポネクチンやレプチン、TNFα、PAI-1及びアンジオテンシンノーゲン

アディポサイトカインの分泌異常・アディポネクチンやレプチン、TNFα、PAI-1及びアンジオテンシンノーゲン

について

　内臓脂肪がお腹の周りに溜まるとアディポサイトカインの分泌異常を招きます。

分泌が減ってはいけないアディポサイトカイン、いわば善玉のアディポサイトカイン

として、アディポネクチンがあります。

　アディポネクチンは傷ついた血管壁を修復し、動脈硬化を予防します。また、

インスリンの効きを良くしますので、糖の利用を促す働きがあります。すなわち、

内臓脂肪が増えると、アディポネクチンの分泌が減少し動脈硬化を促し、インスリン

抵抗性で血糖の上昇をもたらすのです。

　　アデイポネクチンを発見し、名前をつけたのは大阪大学の舟橋徹教授です。

血糖値を調節し、 血圧を調節し アテローム硬化を防ぐアデイポネクチンは

内臓脂肪蓄積型の人では、アデイポネクチンの分泌が少なくなり、一気に

動脈硬化が進みます。 また、アデイポネクチンが不足すると脂肪肝ができやすい。

　レプチンは脂肪が溜まりすぎると、過剰に分泌され、満腹中枢が働かなくなり、

ついつい食べ過ぎることになります。

　TNFαは内臓脂肪が増えると分泌が高まり、血糖を上昇させます。

PAI-1は内臓脂肪が増えると分泌が高まり、血栓をできやすくします。

アンジオテンシンノーゲンは内臓脂肪が増えると分泌が高まり、血圧を上昇させます。
【送料無料】肥満の医学

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価格：1,995円（税込、送料別）

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メタボリック症候群の診断基準の見直しについて

女性の腹囲を「８０センチ以上」にすれば、より多くの脳卒中や心疾患を予防可

緑茶を飲むとアディポネクチンは増加し、脂肪細胞が肥大化すると減少します

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bmi値の基準値・メタボリックシンドロームの基準値と総コレステロール値

bmi値の基準値・メタボリックシンドロームの基準値と総コレステロール値


　日本動脈硬化学会の「動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2007年版」で

総コレステロール値を予防や診療の基準にするのをやめ、「高脂血症」と

いう疾患名を「脂質異常症」に置き換えました。

　総コレステロール値の上限値は、メタボリックシンドロームの判定基準

であるウエスト８５センチ以上の算出のもとにもなっています。４０歳か

ら６９歳の日本人男性の平均値84.7センチから考えると85センチはﾍﾞｽﾄ

ｻｲｽﾞと言えなくもない。女性の平均値79.3センチに対して、メタボの基準

値は90センチとなっていて、どうにも腑に落ちない。女性の基準値が男性

を上回るのは日本だけです。bmi値の基準値も本当に健康に役立つ基準値

なのか検証したい気がするのは、中年太りの私のひがみなのかな。

男性８５センチ以上、女性８０センチ以上が妥当とする研究成果を

明らかにしたとの厚労省の研究班の発表もあります。

【送料無料】脂質異常症診療Q＆A

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ＡＩＭという蛋白質は脂肪を溶かし、副作用のない減量薬開発につながる

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女性の腹囲を「８０センチ以上」にすれば、より多くの脳卒中や心疾患を予防可

緑茶を飲むとアディポネクチンは増加し、脂肪細胞が肥大化すると減少します

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８０歳以上の人々は、いくぶん多めに脂肪を蓄えている方が健康に良い

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2011年7月23日土曜日

ＡＩＭという蛋白質は脂肪を溶かし、副作用のない減量薬開発につながる

ＡＩＭという蛋白質は脂肪を溶かし、副作用のない減量薬開発につながる



　白血球の仲間であるマクロファージで作られているたんぱく質「ＡＩＭ」を

脂肪の貯蔵庫となる「脂肪細胞」にＡＩＭを注射したマウスの体重は減った。

宮崎徹・東京大教授（疾患生命科学）らが発見し、２０１０年６月９日付の

米医学誌セル・メタボリズムに発表した研究です。　

　毎週１回０・１ミリグラムを接種した太めのマウス（体重４０グラム）は、

高カロリーの餌を食べても４週間後の体重は５グラム減ったが、未接種のマウスでは

５０グラムに増えた。ＡＩＭは、脂肪細胞の表面にある別のたんぱく質の力を借り

細胞内に入り、脂肪細胞自体もできないように作用していたという。

　ＡＩＭは脂肪細胞の前段階の前駆細胞が成熟するのを抑制、細胞外から脂肪酸を

取り込めないように働いていた。脂肪細胞には脂肪の貯蔵庫となる「脂肪滴」があり、

滴の数が増えたり脂肪を蓄えて大きく なると肥満になる。

　培養した脂肪細胞にＡＩＭを加えると、脂肪滴が溶けて３日後には大きさが約４分

の１になった。 脂肪酸の不足を補うよう滴の脂肪が分解されるらしい。

　宮崎教授は「肥満治療の新薬開発につながる可能性がある」と話している。

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８０歳以上の人々は、いくぶん多めに脂肪を蓄えている方が健康に良い

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夕食はアミノ酸で筋肉を維持・コレストロール低下は血管を弱らせる

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アデイポネクチンが不足すると動脈硬化、子宮がんや乳がん、大腸がん、前立腺がんを招く


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ビール酵母ダイエット 美肌、ボケ、老化防止、血圧、血糖値を下げる働き

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2011年7月14日木曜日

bmi値が低いほど乳がん歴の女性の死亡リスクが低い

bmi値が低いほど乳がん歴の女性の死亡リスクが低い


　英国・アデンブルック病院のギラン・バーネット博士らは乳がん

女性4560人のデータを分析。bmi値が最も大きかったグループの女

性は、bmi値が一番少なかったグループの女性に比べて52％も死亡

リスクが高かった。「とにかく太らないことが肝心」です。

　また、最後の妊娠が15年以内の女性に比べて、最後の妊娠が30年

以上経過している人は死亡リスクが35％低いことも判明しました。

　更に、少量で適度のアルコール摂取者グループはそうでないグ

ループに比べて22％低い死亡リスクでした。
　
　乳がんのリスクが高くなるのは、高身長、閉経後の肥満、がリスク要因

ですが、閉経前乳がんについては、逆に肥満者でリスクが低くなるとのことです。

　フランスの国際がん研究所のＦ・ビアンチーニ博士がランセットという

米国の医学誌に発表した論文によると、肥満が複数の臓器におけるがんの

リスクをあげています。

　肥満が起こると、性ホルモンやインスリンなどのホルモンの代謝異常を

招きます。その結果細胞の増殖や分化におけるバランスにひずみができ、

細胞のがん化を誘導します。子宮がんや乳がん、大腸がん、前立腺がんなど

になりやすくなるということです。

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８０歳以上の人々は、いくぶん多めに脂肪を蓄えている方が健康に良い

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夕食はアミノ酸で筋肉を維持・コレストロール低下は血管を弱らせる

サーチユイン長寿遺伝子を活性化させ、アディポネクチンを増加させるカロリー制限


アデイポネクチンが不足すると動脈硬化、子宮がんや乳がん、大腸がん、前立腺がんを招く


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2011年7月13日水曜日

メタボリック症候群の診断基準の見直しについて

メタボリック症候群の診断基準の見直しについて


　メタボリックシンドロームの診断基準は、ウエスト周囲径が男性85cm以上

/女性90cm以上、及び、BMI（肥満指数）が指数25以上で、

かつ下記のA・B・Cのうちの2項目を満たすときです。

　A.脂質異常…中性脂肪150mg/dl以上あるいはHDLコレステロール40mg/dl未満

　B.血圧異常…最高血圧130mmHg以上あるいは最低血圧85mmHg以上

　C.糖代謝異常…空腹時血糖110mg/dl以上

　しかし、腹囲を第一条件にした日本の基準に当てはまる人が、本当に心筋梗塞

などの心血管疾患を発症しやすいのかも不明のまま。

　 厚労省研究班の磯博康・大阪大教授（公衆衛生学）が茨城県内で実施した

疫学調査（約２６００人対象）でメタボとされた人が、心血管疾患を発症する

危険性は、メタボでないとされた人と変わらなかった。一方、腹囲を必須条件

としていない米国コレステロール教育プログラム（ＮＣＥＰ）の基準でメタボ

とされた人は、発症の危険性が高かった。

　磯教授は「日本人を対象にメタボと心血管疾患の関係を調べた研究はあまりない。

これから最適な基準を検討する段階」と話す。

　欧米では、心血管疾患を起こしやすい人を見つけるには、ＮＣＥＰ基準が適している

との研究成果が多い。ある専門家は「海外に論文を出す時は、日本の基準では掲載を

認められないため、ＮＣＥＰ基準で分析する人がほとんど」と明かす。

　英グラスゴー大のナビード・サッター教授は「日本が腹囲をメタボ健診に使っている

と聞いて驚いた。この基準で心血管疾患の危険性の高い人を見つけようという方法は

医学的に意味がなく、貧弱な医療としかいいようがない」とあきれている。　

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